एनहेडोनिया में 'चाहना' बनाम 'आनंद लेना'

जब लोग कहते हैं "मुझे कुछ महसूस नहीं होता," तो वे अक्सर एक बहुत व्यापक और भ्रामक बदलाव का वर्णन करने की कोशिश कर रहे होते हैं। कभी-कभी प्रेरणा गायब होती है। अन्य समय में व्यक्ति किसी गतिविधि के लिए उपस्थित तो हो सकता है लेकिन शुरू होने के बाद उसे कुछ खास महसूस नहीं होता। ये हमेशा एक ही अनुभव नहीं होते हैं।

यही कारण है कि स्क्रीनिंग परिणाम के बाद 'चाहने' (wanting) और 'आनंद लेने' (enjoying) के बीच का अंतर उपयोगी हो सकता है। एनहेडोनिया स्क्रीनिंग टूल को आत्म-खोज के शुरुआती बिंदु के रूप में बनाया गया है, और यह अंतर इसे निदान (diagnosis) में बदले बिना परिणाम को अधिक भाषा दे सकता है।

अस्वीकरण: प्रदान की गई जानकारी और मूल्यांकन केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए हैं और इन्हें पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं माना जाना चाहिए।

क्यों "मुझे कुछ महसूस नहीं होता" का मतलब एक से अधिक पैटर्न हो सकता है

आनंद की कमी को एक वाक्य में वर्णित करना आसान है लेकिन वास्तविक जीवन में इसे समझना कठिन है। कोई व्यक्ति योजनाओं, शौक या भोजन के लिए उत्सुक होना बंद कर सकता है, इससे पहले कि वे उनमें भाग लेना बंद करें। कोई अन्य व्यक्ति गतिविधि तो जारी रख सकता है लेकिन उस दौरान अजीब तरह से सुन्न (flat) महसूस कर सकता है।

यह अंतर मायने रखता है क्योंकि यह बदल देता है कि अनुभव दैनिक जीवन में कैसे दिखाई देता है। यह योजना बनाने, उसे पूरा करने, सामाजिक ऊर्जा और पल में पुरस्कार (reward) महसूस करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है।

14-आइटम वाला स्क्रीनिंग प्रवाह एक पैटर्न की ओर इशारा कर सकता है, लेकिन कुल स्कोर यह नहीं बताता है कि आनंद वास्तव में कहाँ बाधित हो रहा है। यहीं पर 'चाहने' बनाम 'आनंद लेने' का अंतर सहायक हो जाता है।

'चाहना' और 'आनंद लेना' क्या माप रहे हैं

सरल शब्दों में, 'चाहना' किसी पुरस्कृत (rewarding) चीज़ की ओर खिंचाव के बारे में है। 'आनंद लेना' उस वास्तविक अनुभव के बारे में है जो पुरस्कृत क्षण के आने पर महसूस होता है।

'चाहना' पुरस्कार या प्रेरणा की अपेक्षा के बारे में है

2021 की एक PMC समीक्षा कहती है कि पुरस्कार में सकारात्मक प्रभाव (positive affect) के प्रमुख पहलुओं में पसंद करना, चाहना और सीखना शामिल है। यह समझाने में मदद करता है कि आनंद की कमी हमेशा एक ही जगह से शुरू क्यों नहीं होती है।

यदि 'चाहना' पहले प्रभावित होता है, तो व्यक्ति उन चीजों की ओर बढ़ना बंद कर सकता है जो कभी प्रयास के लायक लगती थीं। योजनाएं भारी महसूस होती हैं। रुचियां दूर महसूस होती हैं। निमंत्रण, शौक और छोटे-मोटे उपहार, सभी शुरू करने से पहले ही कम सार्थक लग सकते हैं, इससे पहले कि व्यक्ति यह बता सके कि अनुभव खुद कैसा महसूस होगा।

यह एक कारण है कि एनहेडोनिया बाहर से कम ड्राइव (low drive) जैसा दिख सकता है। व्यक्ति आलसी या उदासीन नहीं हो सकता है। पुरस्कार का आकर्षण ही पहले की तुलना में कमजोर महसूस हो सकता है।

'आनंद लेना' उस क्षण के दौरान महसूस होने वाली भावना के बारे में है

'आनंद लेना', या आनंद का उस क्षण का अनुभव, अलग है। कोई व्यक्ति अभी भी रात के खाने पर जा सकता है, अपना पसंदीदा शो देख सकता है, या उन लोगों के साथ समय बिता सकता है जिनकी वे परवाह करते हैं, और फिर भी ऐसा होते समय भावनात्मक रूप से सुन्न महसूस कर सकते हैं।

वही 2021 की PMC समीक्षा इस बात पर जोर देती है कि पसंद करना और चाहना पुरस्कार के अलग-अलग घटक हैं। यह समझाने में मदद करता है कि किसी चीज के लिए उपस्थित होना इस बात का सबूत क्यों नहीं है कि यह अभी भी सुखद लग रहा है।

दैनिक जीवन में, यह "मैं गया क्योंकि मुझे पता था कि मुझे जाना चाहिए" जैसा लग सकता है। यह "मैं इसे चाहना चाहता था, लेकिन यह अभी भी खाली महसूस हुआ" जैसा भी लग सकता है। गतिविधि होती है, लेकिन आनंद की भावना पूरी तरह से नहीं आती है।

सामान्य जीवन में ये पैटर्न कैसे दिख सकते हैं

यहाँ लक्ष्य कुछ उदाहरणों से स्वयं का निदान करना नहीं है। लक्ष्य यह देखना है कि कौन सा पैटर्न अधिक परिचित लगता है ताकि अनुभव का वर्णन करना आसान हो जाए।

कुछ लोग पहले चीजों का इंतजार करना बंद कर देते हैं

2015 की एक PMC समीक्षा बताती है कि कुछ एनहेडोनिया उपाय हेडोनिक प्रतिक्रियाओं पर अधिक ध्यान केंद्रित करते हैं, जबकि अन्य इच्छा या चाहने को छूते हैं। वही समीक्षा यह नोट करती है कि साक्ष्य इस सरल विचार का समर्थन नहीं करते हैं कि एनहेडोनिया का मतलब हमेशा हर सुखद क्षण में कम पसंद करना है।

यह मायने रखता है क्योंकि कुछ लोग प्रत्याशा (anticipation) वाले पहलू को पहले नोटिस करते हैं। वे आनंददायक चीजों की योजना बनाना बंद कर देते हैं, उत्सुक महसूस करना बंद कर देते हैं, या पसंदीदा दिनचर्या से पहले मिलने वाला वह छोटा आंतरिक उत्साह महसूस करना बंद कर देते हैं। बाहर से, यह अलगाव (withdrawal) जैसा दिख सकता है। अंदर से, यह ऐसा महसूस हो सकता है जैसे चिंगारी कभी आई ही नहीं।

यह पैटर्न शौक, भोजन के विकल्पों, सामाजिक योजनाओं या स्वयं की देखभाल में दिखाई दे सकता है। व्यक्ति हमेशा यह नहीं कह रहा होता है कि "मैंने इसे नापसंद किया।" वे यह कह रहे हो सकते हैं, "मैं खुद को इतना परवाह करने के लिए प्रेरित नहीं कर सका कि शुरुआत कर सकूं।"

दूसरे उपस्थित तो होते हैं लेकिन भावनात्मक रूप से सुन्न महसूस करते हैं

अन्य लोग इसके विपरीत पैटर्न को अधिक स्पष्ट रूप से नोटिस करते हैं। वे अभी भी गतिविधि शुरू कर सकते हैं, लेकिन गतिविधि के दौरान वह सुस्त महसूस होती है। दिनचर्या बनी रह सकती है। जो कमी है वह उस क्षण में महसूस होने वाले पुरस्कार की भावना है।

एक पैटर्न में उच्च स्कोर किसी व्यक्ति के बारे में सब कुछ नहीं बताता है। तनाव, अवसाद, बर्नआउट, आघात, दवा में बदलाव, शारीरिक बीमारी और अन्य कारक यह आकार दे सकते हैं कि आनंद की कमी कैसा महसूस होता है। एक स्क्रीनिंग परिणाम उस तस्वीर का केवल एक हिस्सा है।

स्क्रीनिंग परिणाम के बाद इस अंतर्दृष्टि का क्या करें

एक स्पष्ट पैटर्न अगले कदम को कम अस्पष्ट बना सकता है। आप शायद यह कह सकें, "मैं अब चीजों का इंतजार नहीं करता।" आप यह भी कह सकते हैं, "मैं अभी भी उपस्थित होता हूँ, लेकिन वहाँ रहने के दौरान मुझे कुछ खास महसूस नहीं होता।"

निश्चितता को मजबूर करने के बजाय पैटर्न पर ध्यान दें

सामान्य क्षणों से शुरुआत करें। पूछें कि क्या कठिनाई गतिविधि से पहले, गतिविधि के दौरान, या दोनों समय दिखाई देती है। ध्यान दें कि क्या पैटर्न भोजन, सामाजिक संपर्क, दिनचर्या, शौक या भविष्य की योजनाओं के आसपास सबसे मजबूत है।

भावनात्मक सुन्नता परीक्षण तब अधिक उपयोगी हो जाता है जब परिणाम को कुछ वास्तविक उदाहरणों से जोड़ा जाता है। विशिष्ट क्षण आमतौर पर खालीपन की सामान्य भावना की तुलना में एक स्पष्ट कहानी बताते हैं।

यहाँ संक्षिप्त नोट्स मदद कर सकते हैं। प्रत्याशा, भागीदारी और भावनात्मक प्रतिफल के बारे में कुछ पंक्तियाँ अक्सर पर्याप्त होती हैं। आपको दिन के हर घंटे को ट्रैक करने की आवश्यकता नहीं है।

आवश्यकता पड़ने पर पेशेवर बातचीत में स्पष्ट उदाहरण लाएं

NIMH का अवसाद पृष्ठ कहता है कि प्रमुख अवसाद में अधिकांश समय कम से कम 2 सप्ताह तक उदास मूड या रुचि या आनंद की कमी शामिल है जब लक्षण दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करते हैं। यह अवसाद के संकेतों वाले लोगों को स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से मदद लेने के लिए भी प्रोत्साहित करता है।

यदि आनंद की कमी बनी रहती है, काम, रिश्तों या स्वयं की देखभाल में बाधा डालती है, या निराशा, गंभीर थकान, या आत्म-नुकसान के विचारों के साथ आती है, तो मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर या किसी अन्य योग्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करें। यदि स्थिति तत्काल या असुरक्षित महसूस होती है, तो तुरंत मदद या आपातकालीन सहायता लें।

ऑनलाइन एनहेडोनिया स्व-मूल्यांकन तब सबसे अधिक उपयोगी होता है जब इसे एक संरचित शुरुआती बिंदु के रूप में उपयोग किया जाता है। यह पैटर्न को नाम देने में मदद कर सकता है, लेकिन यह पूर्ण पेशेवर मूल्यांकन का विकल्प नहीं हो सकता है।

पैटर्न को नाम देने के बाद के अगले चरण

'चाहना' और 'आनंद लेना' आपस में गहराई से जुड़े हुए हैं, लेकिन वे समान नहीं हैं। एक को खोना दूसरे को खोने से अलग महसूस हो सकता है, और कुछ लोग एक साथ दोनों का अनुभव करते हैं।

यह अंतर अपने आप में समस्या का समाधान नहीं करता है। यह अनुभव का वर्णन करना आसान बनाता है, जो भ्रम को कम कर सकता है और अगली बातचीत को अधिक उपयोगी बना सकता है।

जब एक स्क्रीनिंग परिणाम आपको इस बात के लिए बेहतर भाषा देता है कि क्या बदल गया है, तो यह एक और भ्रमित करने वाले लेबल के बजाय एक सौम्य पहला कदम बन सकता है।